À ce jour, l’épidémie de Covid-19 a touché près de 6 millions de personnes confirmées dans le monde. Chaque système de santé existant a pris des mesures pour ses assurés. Qu’en est-il en France ? Les consultations, les dépistages, les hospitalisations dus au coronavirus sont-ils remboursés ? Explications.
Les consultations et téléconsultations
La consultation chez un médecin généraliste est prise en charge de la même manière pour le coronavirus que pour tout autre pathologie :
• Consultation de votre médecin traitant, conventionné secteur 1 : 16,50€ sont remboursés par l’Assurance Maladie, le reste est pris en charge par votre mutuelle
• Consultation d’un médecin non traitant, conventionné secteur 1 : 6,50€ sont remboursés par votre assurance santé, le reste peut être pris en charge par votre mutuelle également
Pour les patients présentants des symptômes d’infection ou reconnus atteints du Covid-19, la téléconsultation d’un médecin, d’une sage-femme, d’un infirmier, etc est remboursée à hauteur de 100% par l’Assurance Maladie et bénéficient également de la suppression de la participation (forfait de 1€) et de la franchise.
Les tests et dépistages
Les tests sérologiques ou de type RT-PCR (prélèvement nasal) sont absolument réservées aux personnes présentant un risque de contamination élevé :
• présentant des symptômes du Covid-19 confirmés par un avis médical
• les personnes identifiées comme ayant été en contact avec une personne contaminée
• les résidents des structures d’hébergement collectif comme les Ehpad, les établissements pénitentiaires, et le personnel y exerçant.
Une prescription médicale vous est alors délivrée pour réaliser un test de dépistage. Dans le respect des gestes barrière, vous devez vous présenter à un des laboratoires concernés par la réalisation de tests Covid avec :
• la prescription médicale
• une carte vitale ou une attestation de sécurité sociale
• une pièce d’identité
À partir du 28 mai 2020, ces tests sont pris en charge à 100% par l’Assurance Maladie.
L’hospitalisation
En cas d’hospitalisation due au Covid-19 (ou SARS-CoV-2), l’Assurance maladie prend en charge 80% des frais ; les 20% restants et les dépenses supplémentaires (comme la demande d’une chambre individuelle) peuvent être remboursés par votre mutuelle santé, en fonction du contrat souscrit auprès de votre organisme de mutuelle.
Contamination
Selon la Fédération française de l’Assurance, les organismes de prévoyance permettent aux personnes porteuses du virus et/ou présentant les symptômes de la maladie d’être protégées en cas de pertes de revenu. Les conditions sont identiques à celles appliquées “pour une grippe saisonnière”, c’est-à-dire un justificatif d’incapacité par un arrêt de travail.